★ 手指再造
项目技术 : 切割
身体部位 : 上肢
项目别名 : 手指再造
手术价格 : 10000~15000元
手术时间 : 6~9小时
恢复时间 : 1个月以上
项目概述

  两个或两个以上足趾先天性合并一起,称为并趾畸形。其中并趾程度各不相同,如皮肤和骨质均可部份或全部融合,甚至两趾以上或全足并趾。

  多趾和并趾畸形常联合存在,并趾症合并其他畸形可形成多种症候群。

  多趾、并趾畸形的治疗原则与多指、并指者不全同。因前者对功能影响不大,除了无合适鞋可穿时必须手术外,一般均以美容目的而要求手术。

适应症

哪些情况适合做手指再造?

  先天性手指缺损或因外伤丧失想通过手术再造手指者。

术前准备

手指再造之前要进行哪些准备工作?

  1、建立良好的护患关系,护士和病人之间互相尊重,互相信任,关系融洽,有利护理计划的实施。

  2、调整支持系统。病人住院以后常会有一些后顾之忧,如担心经济负担,担心工作问题,担心别人怎么看自己的再造手指等。护理人员应尽量取得家属、朋友、同事、领导的鼓励和支持,安心接受治疗。

  3、创造良好的就医环境。良好的环境对正常人重要,对病人更重要。幽静、清洁的环境有利于病人心情平静;看电视、听音乐、室外散步等活动能分散病人注意力、减轻病人心理负担。

  4、运用认知疗法。认知疗法是通过护士与病人之间相互交谈进行的。通过交流,使病人明白交谈的意义,有关的手术常识,对病人的各种担心予以解答,令其重新认识,让其放下思想上的各种负担。

手术方式

手指再造的手术过程是怎样的?

  1、麻醉后,在两指间的背侧和掌侧做相互交错的锯齿状切口,指间基底部可做舌瓣或三角形皮瓣。皮瓣长度约为近节手指的1/2,宽度约1 cm。

  2、按设计线切开皮肤,行皮下潜行剥离分开并指,直达指蹼基底。

  3、重建指蹼,先缝合两指基底部的皮瓣,形成有一定宽度和长度的斜坡状皮肤皱襞。

  4、闭合创面,严密止血后,将舌形皮瓣及锯齿状皮瓣对位缝合,残留创面用中厚游离皮片植皮修复。

材料与设备

手指再造需用到的材料与设备?

  常用的手术设备。

术后特点

手指再造完成后的效果怎么样?

  术后肿胀及反应轻微,伤口不用缝针不拆线。术后手指长度基本不变(除个别脚趾过长要求缩短外)因术前术后均有X光片分析定位检测,术后都能达到满意效果。

术后护理

手指再造之后应该如何护理?

  1、心理护理,患者术后由于伤口的疼痛,身体的虚弱及疲惫、担心手术的成功与否、足趾成为手指的事实等会引起了病人心理的异常反应。许多患者出现了焦虑、不思饮食、失眠等情况,影响了治疗效果。所以心理护理十分必要。首先我们告诉病人手术比较顺利,术后的疼痛是正常的,并每天请患者观察自己再造的手指,使病人配合医院的治疗。其次可以找一些比较会讲话的病友现身说法,可以分散减轻病人的心理压力。

  2、密切观察再植手指的指端血液循环。

  3、叮嘱病人平卧床上,一周内避免起床和翻身。

  4、用红外线灯照射移植手指,促进血液循环。

注意事项

手指再造有哪些注意事项?

  高血压、心脏病、糖尿病等患者,有传染性疾病、血液病、过敏史、瘢痕增生体质等患者。

副作用

手指再造可能出现哪些副作用?

  手指损伤,感染,畸形。

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